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Rete di rilevazione del Rischio cardiovascolare e Outome clinici Progetto RRO
Il progetto prevede la formazione dei medici di medicina generale (MMG) all’utilizzo dell’algoritmo del rischio ISS, agli interventi di prevenzione cardiovascolare e alla registrazione accurata e standardizzata dei dati in cartella clinica La rete di medici di medicina generale (MMG) opportunamente distribuiti sul territorio regionale,. rileverà la distribuzione dei principali fattori di rischio CV, anche aggiuntivi rispetto a quelli richiesti dall’algoritmo del rischio dell’Istituto Superiore di Sanità, il livello di rischio Cardiovascolare globale e la presenza di patologia Cardiovascolare clinicamente manifesta nella popolazione lombarda secondo metodiche standardizzate.
Oltre a questi dati saranno rese disponibili informazioni sulla terapia in atto, sulla presenza di rilevanti copatologie e sull’accesso a indagini laboratoristiche e strumentali, oltre che alla consulenza specialistica. Verrà altresì rilevata la presenza di arteriopatia periferica evidenziata dalla presenza di un alterato indice di Windsor, metodica semplice, economica e facilmente generalizzabile.

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La patologia cardiocerebrovascolare (CCV) rappresenta la più rilevante causa di mortalità e di invalidità nei paesi occidentali ed il suo peso, in termini di sofferenza e di costi sociali è destinato ad aumentare, se non altro per l’allungarsi della vita media. Sebbene le strategie preventive siano ben note e largamente condivise, la loro implementazione nella pratica è ancora insoddisfacente. Questo dato è di particolare rilievo se pensiamo la grande maggioranza degli eventi sarebbero evitabili: oltre 80% dei casi di infarto miocardio sono infatti attribuibili a pochi e ben identificati fattori di rischio modificabili. A fronte di questo problema la Regione Lombardia ha predisposto un piano che affronta la gestione delle patologie CCV e, in particolare, prevede la valutazione del rischio cardiovascolare globale nella popolazione lombarda e il conseguente intervento preventivo non farmacologico e farmacologico Il piano comprende anche la rilevazione sistematica del rischio CCV (carta del rischio Cuore) nella popolazione tra i 40 e i 69 anni da parte dei medici di medicina generale (MMG) che aderiranno al progetto, oltre che l’ottimizzazione del sistema di rilevamento epidemiologica CCV, grazie anche ad appositi accordi con Istituzioni Lombarde di prestigio internazionale.

Nell’ambito delle cure primarie questa iniziativa renderà disponibile un set minimo di dati, mentre le numerose informazioni considerate facoltative non verranno verosimilmente raccolte. Sebbene l’insieme di questi dati possa fornire informazioni preziosissime, sfuggono aspetti estremamente rilevanti non solo per la valutazione epidemiologica, ma soprattutto per gli studi di outcome . La possibilità da parte della medicina generale di fornire dati affidabili, raccolti con metodiche standardizzate, disponibili in “tempo reale” e continuativi nel tempo consente di risolvere questo problema, integrando quanto già nella disponibilità della Regione Lombardia e consentendo una valutazione ed una pianificazione sanitaria più completa ed accurata. Il database della Società Italiana di Medicina Generale (SIMG) si è dimostrato uno strumento affidabili ed economico nella rilevazione epidemiologica delle patologie cardiovascolari sul territorio nazionale e può essere facilmente adottata nell’ambito dei sistemi epidemiologici e di programmazione sanitaria regionali. La struttura tecnico/organizzativa di una rete regionale si può giovare dell’esperienza, delle garanzie e della sicurezza che caratterizzano la rete nazionale SIMG.

Settembre 2009: V parte dei suggerimenti ai ricercatori sull'utilizzo di Millewin
Giugno 2009: IV parte dei suggerimenti ai ricercatori sull'utilizzo di Millewin
20 Dicembre 2008: Disponibile il servizio "Indicatori personali" per i medici partecipanti
12 Dicembre 2008: Inviati ai ricercatori suggerimenti sull'uso di Millewin

10 Dicembre 2008: Online il sito del Progetto RRO (www.progettorro.it)
9 Ottobre 2008: Inviato il primo Report (Gennaio-Giugno 2008) a tutti i medici

1 Gennaio 2008: Parte il Progetto RRO

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